根管逆行充填术(retrograde filling)是为弥补常规RCT发展而成的。有时因种种原因于不能进行常规BTC，或需要而不能进行彻底的RCT，就只能在根尖部钻孔开窗后，充填根管末端，这就是根管逆行充填术。
　　一、适应证
　　1、髓腔钙化而有尖周病变，根管需进行充填而原有根管充填物又无法取出者。
　　2、RCT过程中将器械折断在根管内无法取出或不能旁侧越过，有桩冠或桩钉不能取出者。
　　3、牙根未发育完全根尖孔呈喇叭口形而不能用其他方法治疗的患牙。
　　二、方法
　　与根尖切除术相同，在根尖暴露后，可以切除根尖，也可不切除根尖，然后进行逆行充填。
　　三、逆充材料的理想性能
　　(一)能够长期严密地封闭根管末端。
　　(二)生物相容性好，能诱导成纤维细胞分化为成牙骨质细胞，使根尖形成牙骨质修复，并在根面形成牙周膜。
　　(三)不被机体组织吸收。
　　(四)易于操作、耐湿。
　　(五)阻射x线。
　　银汞合金是临床上常用的倒充填材料，近年来，银汞合金的使用逐渐减少，主要原因是银汞合金无粘附着性，因而对洞的固位形要求较高，而且与洞缘的密合性不好，有边缘渗漏现象;还有学者认为，银汞合金长期处在湿润的环境中，体积会膨胀，会增加根尖牙本质折裂的可能性，钙维它、复合树脂、磷酸锌水门汀和IRM等也可用于根管逆行充填，但各有优缺点，哪种最好，还有待进一步研究证实。